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》高尿酸血症.痛風治療的方針
◎ i-Nature 編輯部

一邊治療痛風發作,一邊控制尿酸值在適當的數據

治療行為有三大目的

根據日本痛風•核酸代謝學會在2002年編製的﹁高尿酸血症•痛風的治療指南﹂中指出,治療行為應具下列三大目的來進行。

  1. 為了要抑制痛風發作,要控制尿酸值;
  2. 勿使症狀惡化到因尿酸結晶沉澱,而併發腎功能障礙或尿路結石;
  3. 預防高血脂症、高血壓、糖尿病、肥胖等疾病,即是減少缺血性心臟病或腦血管疾病的生活習慣病併發的發生率。

所以,根據指南,即是將血清尿酸值控制在6毫克/分公升。若能控制在4.6∼6.6毫克/分公升範圍內,痛風幾乎不會發作。

具體的治療是如何進行的呢?

痛風發作時,首先要進行關節炎的治療。
接下來確認發作類型與併發症之後,再給予降尿酸藥物。
測量血液或尿液中的尿酸量,先檢查確認類型是生產過剩或排泄低下型,再選擇該類型的降尿酸藥物,藥量需要花費3∼6個月的時間,一點一點地慢慢增加來決定。
這段期間,同時進行尿路管理、生活教育、飲食療法的教育,還要提昇控制尿酸的實際效果。
另外,如果有出現併發症的話,也要配合併發症的藥物來治療。
要特別注意以避免嚴重疾病的發生,甚至是威脅生命,如缺血性心臟病或腦血管疾病。

(本文作者/日高 雄二、小山 律子)
(摘自/痛風食療事典/方舟文化出版)

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