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》誰是失智症的高危險群?
◎ 圖文整理/i-Nature編輯部

什麼人比較容易得阿玆海默症?雖然真正原因還不清楚,但是目前已經知道幾個可能的危險因子:

1)年齡愈大得病機率愈高/台北榮總特約醫師劉秀枝指出,根據流行病學的研究,65歲以上的人約有5%有失智症,85歲以上增加到20%,年齡愈大,罹患阿玆海默症的機率愈高。

2)帶有血脂蛋白第四型基因/基因中帶有血脂蛋白第四型(ApoE4)的人,得病機率是一般人(血脂蛋白第三型)的兩倍。血脂蛋白共有三型(ApoE2、ApoE3、ApoE4),從父母各得一個,如果帶有兩個4(ApoE44),罹患阿玆海默症的機率就比一般人高出5∼8倍。

所以帶有血脂蛋白第四型,或有家族史者必須長期追蹤。不過,帶有血脂蛋白第四型的基因,並不表示就一定會得阿玆海默症,只是機率比較高。台灣帶有血脂蛋白第四型的人比國外少。劉秀枝的研究發現,台灣正常人帶有一個ApoE4 的比例是8%,國外則是16%。這也可能是台灣失智症病人比國外少的原因之一。

3)女性/女性和男性罹患阿玆海默症比例是三比二。目前科學家推論原因除了可能是女性比較長壽,得病機率自然比男性高外,停經後女性荷爾蒙減少,也是可能原因之一。

4)受教育少/從病人的統計上發現,受教育少的人得病的機率比較高。劉秀枝認為這並不是教育的影響,而是跟有沒有持續用腦相關。劉秀枝形容大腦的功能是「用進廢退」,愈用腦,愈不會退化,愈不用腦愈退化。其他的疾病例如憂鬱症、高血壓、高血脂、糖尿病等,也都是阿玆海默症的危險因子。

(本文作者/張靜慧、黃惠如)
(摘自/當爸媽變成小孩: 全方位照顧失智長輩/天下雜誌出版)

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